تست یوروداینامیک
تست يوروديناميك روشی است که در حین آن مشخص می شود که با چه کیفیتی مثانه، مجرای ادرار و اسفنکترها ادرار را ذخیره و تخلیه می کنند.
اکثر تستهای یوروداینامیک به بررسي توانایی ادراري نرمال و غير نرمال خصوصاً در مثانه می پردازند. همچنین این تست انقباصات ناکافی مثانه را نشان میدهد که می تواند باعث ایجاد leakage شود. با اين تـست مي تـوان تشخيص افتراقي در موارد انسداد ادراري (تنگي مجرا ، BPM) و انواع بي اختياري هاي ادراري را به بهترين نحو انجام داد كه اين عمل به پـزشـك جهت درمان دقيق تر كمك به سزايي مي‌كند.
مواردی که در صورت تشخیص، پزشک انجام تست یوروداینامیک را پیشنهاد می کند عبارتند از:
- تكرر ادرار
- ادرار شبانه
- فوريت ادراري (Urgency): نياز ضروري به دفع ادرار.
- بي اختياري ادراري.
- بي اختياري ادراري توام با فوريت (Urge Incontinence): نشست ادراري غيرقابل كنترل با احساس شديد نياز به دفع ادرار.
- بي اختياري ادراري توام با استـرس (Stress Incontinence): ريزش ادرار با سرفه، عطسه و دويد
- شب ادراري (
- سوزش (Dysuria): درد يا سوزش در موقع دفع ادرار یا عفونت های مکرر مجاری ادراری
- ادرار خوني (Haematuria): دفع خون در ادرار.
- دفع شدن ادرار به سختي
تست یوروداینامیک می تواند به دو دسته ساده و دقیق تر تقسم بندی شود. در روش ساده پزشک به بررسی موارد زیر بپردازد:
- زمان تولید جریان ادرار توسط فرد
- حجم ادرار تولید شده
- توانایی یا عدم توانایی فرد در نگه داشتن ادرار حین ادرار کردن
در روش دقیق تر تجهیزات تصویر برداری به بررسی تصاویر مثانه هنگام پر و خالی شدن می پردازند، مانیتورهای فشاری فشار داخل مثانه را اندازه گیری می کنند و سنسورها نیز فعالیت اعصاب و ماهیچه ها را ثبت می کنند. انتخاب هر یک از این روشها بسته به اطلاعات سلامت فرد بیمار توسط پزشک معالج صورت می گیرد. بصورت جزئی تر تستهای یوروداینامیک شامل:
- یوروفلومتری: اندازه گیری سرعت و حجم ادرار
- اندازه گیری باقیمانده postvoid: اندازی گیری مقدار ادرار باقیمانده در مثانه پس از ادرار کردن
- تست سیستومتریک: اندازه گیری حجم ادراری که می تواند مثانه نگه دارد، فشار درون مثانه هنگام نگه داشتن ادرار چه مقدار است و مثانه چقدر پر است هنگامی که فوریت تخلیه ادرار در فرد ایجاد می شود.
- اندازه گیری فشار نقطه بی اختیاری
- مطالعه جریان فشار: مطالعه فشار مثانه مورد نیاز برای ادرار کردن و میزان جریانی که یه مقدار ثابت فشار تولید میکند.
- الکترومایوگرافی: اندازه گیری میزان فعالیت الکتریکی اعصاب و ماهیچه های درون مثانه و اطاف آن و همچنین اسفنکترها با استفاده از سنسور
- تست ویدئویی یوروداینامیک: تهیه تصاویر ویدئویی از مثانه هنگام پر و خالی شدن
پس از انجام تست یوروداینامیک ممکن است فرد برای چند ساعت احساس ناراحتی هنگام ادرار کردن داشته باشد که مصرف 8 اونس آب هر نیم ساعت یکبار به فرد توصیه می شود. همچنین ممکن است پزشک انجام حمام آب گرم یا قرار دادن کیسه آب گرم را بر روی مجرای ادرار برای کاهش حس ناراحتی به فرد توصیه نماید. بعلاوه ممکن است در موارد خاص مصرف آنتی بیوتیک برای کاهش ریسک عفونت به فرد توصیه شود.
Citation: www.niddk.nih.gov/
افزودن نظر